不要放棄妳的乳房!
文: 林茵怡 B.So.Sci. (Hon), IBCLC 國際哺乳顧問
今時今日家長要賺奶粉錢,要撲奶粉,一時怕缺貨怕輻射要轉奶粉,為甚麼香港的嬰幼兒會如此依賴奶粉?到達為恐隨時絕糧的田地?
物極必反。
根據世界衞生組織的指引,嬰兒在頭六個月需要純母乳餵哺,不用加水或任何食物和飲品,到六個月時潻加固體食物,繼續餵母乳至兩歲及以後,其間進食合適的家庭食物。
所以育兒根本不用奶粉,除非有醫學上的需要。即使戒奶後,也不必吃牛奶或奶粉,只要吃健康有營養的家常食物便可。
吃奶粉風險高
有無數研究證實,奶粉餵哺增加嬰兒的發病率和死亡率,更易患呼吸道感染,腸胃炎,中耳炎及多種長期病甚至癌症等,而且IQ比較低,更甚是奶粉餵哺的負面影响達至成年。而且奶粉的營養成份和母乳相差甚遠,牛奶根本上只適合牛仔。
更何況奶粉沒有任何抗體,生長因子,賀爾蒙,消化酶及其他母乳中多不勝數的成份。而且母乳餵哺更是母愛及親子之道,根本不能取締。
配方奶粉其實只是一種僅能維持生長的最後選擇,根據世界衛生組織及聯合國兒童基金會的建議,嬰兒的食物,首選是直接吸吮媽媽乳房,第二是媽媽擠出來的母乳,第三是吃捐贈者的母乳,第四,亦是最後的選擇,才是母乳代用品即奶粉。
政府保護母乳餵哺責無旁貸
那為何香港人天天受著奶粉商洗腦式宣傳,去搶購最差的選擇 ?
原來早在1981年,為保護母乳餵哺,世界衞生組織和聯合國兒童基金會頒佈了《國際母乳代用品銷售守則》,希望有足夠的資訊及適當的銷售及分銷手法,來保護及推廣母乳餵哺,規條包括:
- 禁止向公眾作廣告宣傳母乳代用品、奶瓶及奶嘴;
- 禁止向媽媽們提供免費樣品;
- 禁止在醫療保健機構中推銷這些產品;
- 禁止公司派員向媽媽們直接推銷這些產品;
- 禁止向醫療保健工作者贈送禮品或樣品,醫療保健工作者亦不可將樣品轉送予媽媽們。
可是三十年來香港政府遟遟沒有立法執行有關《守則》,亦沒有監管,形同虛設。
原來日以繼夜無孔不入的奶粉宣傳攻勢,全部都是《守則》所不容的,根本不應發生。 市民大眾蒙在鼓裏,就連立法局議員也叫母嬰健康院去賣奶粉,成為笑話。
可幸是衛生署已成立「香港母乳代用品銷售守則專責小組」,正討論如何在香港落實《守則》,可望日後情況得以改善。
奶粉餵哺帶來巨額醫療開支
而在奶粉商豬籠入水之際,我們損失了下一代長遠的健康,日後還要付出巨額醫療開支的代價。
就美國而言,研究顯示沒有母乳餵哺的嬰兒,頭一年每人平均要多花約3100港元的額外醫療開支,而這數字只計算了三類因奶粉餵哺而常患的疾病 (Ball & Wright, 1999) 。如此推算,香港每年約有八萬名嬰兒出世,即是頭一年要花多約二億四千八百萬港元,即使不計算內地人產子,也帶來沉重醫療開支,實在是重大公共衛生課題。
醫院欠缺母乳餵哺文化
自從1991年,聯合國兒童基金會和世界衛生組織依據1990年的因挪千替宣言,發起愛嬰醫院運動後,整整二十年後,香港還未有第一間愛嬰醫院出現,這個看似先進的城市,其實落後得不得了。更甚有不少醫院的產科,還不容許寶寶與媽媽同房,或慣性在餵母乳後為初生嬰兒加奶粉,或限制餵哺時間,嚴重影响母乳餵哺。
在醫院時困難重重,難以有個好開始,到了產後幾星期,往往母乳餵哺還未順利便要上班,加上缺乏擠奶空間及時間,令無數上班媽媽很快便放棄母乳餵哺。
成功餵母乳靠支援及堅持
我在這幾年間一直輔導媽媽們餵哺母乳,深明存在著很多阻力。能持續以純母乳餵哺的人實在不多,一項香港研究追蹤了1417對在06﹣07年出生的母子,在六個月時以純母乳餵哺有百份之十三點一,在十二個月時下跌到只有百份之二點五 (Tarrant, 2010),以每年約八萬個嬰兒出生來說,六個月推算是10,480人, 十二個月是2000人。
儘管如此,有心人仍在。有不少全職媽媽或上班媽媽,都能成功以純母乳餵哺。她們都很有決心,雖然同樣面對上述種種困難,但都堅持下去。
而很多時候,媽媽們能堅持下去,都是全靠有人支持。
世界衞生組織及聯合國兒童基金會所制定的「成功母乳餵哺十項指引」中,在第十項指明「促進成立母乳餵哺支援小組,並在母親出院時轉介她們到這些小組。」可見得支援是何等重要。
所以要成功餵母乳,不依賴奶粉,應盡早學習母乳餵哺,聯繫有純母乳餵哺經驗的親友,或聯絡母乳支援組織, 例如母乳餵哺權威「國際母乳會」,本地組織「香港母乳育嬰協會」,亦可諮詢有專業哺乳輔導資格的「國際哺乳顧問IBCLC 」,尋求正確資訊,支援和鼓勵。
母乳餵哺是正常及必須的:妳我做得到
常言道母乳最好,令人感到好像是甚麼超級食物,但有誰可以時時做到最好呢?那麼差一點用奶粉也可以吧?
這是錯誤的觀念。現在是時候去糾正。
其實母乳不是超級食物,不是甚麼最好,而是人類繁衍下去必需的正常食糧。人,是吃人奶的,就是這樣簡單及天然。反而吃奶粉才是不正常。
上天早已給媽媽們一雙乳房,有能力完完全全去孕育下一代。只要當媽媽,就會有母乳,妳有我也有。媽媽是寶寶的食糧、温暖和愛護的全部來源,不假外求。
媽媽們,請勿輕易放棄妳的乳房!有很多義工及母乳專業人員都熱切地支持妳們的。
參考資料:
愛嬰醫院香港協會, http://www.babyfriendly.org.hk/
Ball TM, Wright AL, Health Care Costs of Formula-feeding in the First Year of Life, PEDIATRICS Vol. 103 No. 4 April 1999, pp. 870-876
Tarrant et al (2010): Breastfeeding and weaning practices among Hong Kong mothers: a prospective study. BMC Pregnancy and Childbirth 2010, 10:27
(updated: Nov 2011)
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